來(lái)源:貴陽(yáng)正宇鐵路醫(yī)院
神經(jīng)衰弱是一種常見病,好多患者會(huì)有抑郁、學(xué)習(xí)能力下降等表現(xiàn),在校學(xué)生還會(huì)出現(xiàn)厭學(xué)等表現(xiàn),嚴(yán)重影響著患者的心理健康。神經(jīng)衰弱一旦確診就要進(jìn)行相應(yīng)的治療,以免患者出現(xiàn)自閉、自殺等傾向,以下是神經(jīng)衰弱患者的藥治療方法。
(1)抗焦慮藥:常用苯二氮卓類,可選用:地西泮(安定)2.5~5.0mg,氯氮卓(利眠寧)10~20mg,艾司唑侖(舒樂安定)1~2mg,羥嗪(安泰樂)25~50mg,阿普唑侖0.4~0.8mg,勞拉西泮(氯羥安定)1~2mg等,3次/d,連服1~2周??蓭椭颊吒纳平箲]、焦慮和睡覺障礙。
(2)安定催眠藥:睡覺障礙較好者,可選用:三唑侖0.25~0.5mg,硝西泮5~10mg,艾司唑侖1~2mg,或氯硝西泮2~4mg,每晚睡前服,連服1~2周。為了避免產(chǎn)生藥依賴,這類藥不宜使用時(shí)間太長(zhǎng);或幾種藥交替或間斷使用。
(3)β受體阻滯劑:交感神經(jīng)功能亢進(jìn),如焦慮、心悸、震顫、多汗等表現(xiàn)較好者,可試用普萘洛爾(心得安)10~20mg,3次/d,可有一定效果。
(4)三環(huán)類藥:焦慮和抑郁情緒混合存在,且有早醒者,可選用多塞平(多慮平)或阿米替林,25~50mg,睡前服,1次/d;以舒緩焦慮和抑郁情緒,延長(zhǎng)睡覺時(shí)間。多選用副作用較少的第二代抗抑郁藥如SSRI類藥,以低劑量為宜。
神經(jīng)衰弱在治療方面要根據(jù)患者的病情來(lái)確定治療方案,對(duì)于表現(xiàn)較輕的患者可以采取心理療法,對(duì)于焦慮、興奮等狀態(tài)較重的患者要進(jìn)行以上藥療法,在選擇神經(jīng)衰弱藥療法的時(shí)候要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度酌情給藥,較后祝神經(jīng)衰弱患者早日恢復(fù)健康。
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