測(cè)試你是不是心胸狹窄,嚴(yán)重焦慮癥的身體癥狀,成都精神醫(yī)院

女性到了50歲會(huì)出現(xiàn)焦慮、發(fā)脾氣等癥狀，我們歸結(jié)為更年期綜合癥，較新研究發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常也會(huì)出現(xiàn)此類癥狀。甲狀腺，是1種胡蝶領(lǐng)結(jié)形狀的、包裹在氣管外面的腺體。它與人的情緒有關(guān)聯(lián)。

你是不是常常覺得疲乏、忘記、無精打彩，對(duì)甚么事都提不起興趣嗎?這些小情緒、小毛病不至于要去看精神科醫(yī)生，但卻會(huì)使生活質(zhì)量降落。較新研究顯示，這些看似不起眼的情緒問題的本源或許是你的甲狀腺。研究者們正在探索輕微的或臨床癥狀不明顯的甲狀腺問題和某些患者精神困擾間的聯(lián)系。

用甲狀腺類藥物醫(yī)治抑郁和焦慮

在1些有抑郁、焦慮和其他精神困擾的患者身上，醫(yī)生常常會(huì)發(fā)現(xiàn)他們的甲狀腺激素水平異常。通過醫(yī)治甲狀腺，他們發(fā)現(xiàn)患者的情緒、記憶和認(rèn)知能力改良了。在回顧亞臨床甲狀腺性能消退及情緒的資料以后，美國(guó)精神病專家和同事們總結(jié)說，醫(yī)治亞臨床甲狀腺這個(gè)影響2%美國(guó)人的問題，可以減輕1些患者的精神疾病的癥狀，乃至可以預(yù)防未來認(rèn)知功能的衰退。博士說：“有精神疾病癥狀的病人告知我們，服用甲狀腺激素后，他們好多了。”

甲狀腺產(chǎn)生兩種激素：甲狀腺素，或稱為T4，和3碘甲狀腺氨酸，又稱T3。這些激素在人體各項(xiàng)運(yùn)作進(jìn)程中起到使人吃驚的廣泛作用，如調(diào)理體溫、心跳、認(rèn)知功能。過量的甲狀腺激素會(huì)加速身體的新陳代謝，致使產(chǎn)生諸如出汗、心悸、減重、焦慮等癥狀，而過少則會(huì)引發(fā)身體疲勞、增重、行動(dòng)緩慢、抑郁、沒法集中精神和記憶問題等。“在20世紀(jì)初期，臨床關(guān)于抑郁的較好描寫是在甲狀腺疾病的教科書里，而不是在精神疾病的課本中?！辈┦空f。

但關(guān)于精神疾病癥狀和甲狀腺問題之間聯(lián)系的性質(zhì)，醫(yī)生們始終未能達(dá)成1致。“這是雞和蛋的問題，”布朗大學(xué)精神病學(xué)和人類行動(dòng)副教授說，“是甲狀腺問題致使精神疾病癥狀，抑或相反呢?”

女人愛抱怨，或是甲狀腺激素出問題

但醫(yī)治臨床癥狀不明顯(或被稱為“亞臨床”)的甲狀腺性能衰退的觀念是有爭(zhēng)議的，特別是對(duì)內(nèi)分泌學(xué)家來講。甲狀腺激素醫(yī)治會(huì)使心臟收縮，或會(huì)使女人的骨質(zhì)疏松癥更嚴(yán)重。另外一方面，如果沒治(cure)好癥狀，還可能加重心臟負(fù)擔(dān)。1些研究表示，這還會(huì)增加患老年癡呆癥和其他癡呆疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

研究顯示，女人比男人更容易得甲狀腺類疾病，特別是年過50以后，1些專家認(rèn)為，性別因素是這類亞臨床疾病很少得到醫(yī)治的重要緣由?！皩?duì)女人來講有種可怕的偏見，伴隨其奧妙的情感——抱怨而來，”

另外一個(gè)困難在于，對(duì)很多專家而言，甚么才是“正常”的甲狀腺水平其實(shí)不清晰。促甲狀腺激素(即TSH)的“正?！彼剑菑?.4到5，TSH水平越高，甲狀腺越不活躍?！?個(gè)患者TSH值多是5，很多臨床醫(yī)生會(huì)說這個(gè)值不足以高到和癥狀聯(lián)系起來，”波士頓內(nèi)分泌科主任說，“但是，如果那個(gè)人正常點(diǎn)是約0.5，那末5就表示他的TSH高了10倍，就很有可能表示那個(gè)人會(huì)有疾病的癥狀?！?/p>

博士和來自波士頓大學(xué)的研究者較近開始針對(duì)60歲以上的人群進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，梳理亞臨床甲狀腺性能消退和某種情緒和某些認(rèn)知癥狀之間的關(guān)系，幾年后研究結(jié)果才會(huì)揭曉?！拔覀€(gè)人覺得，TSH值在5到10之間的患者，特別是有精神疾病癥狀的患者，試著用甲狀腺類的藥物會(huì)有效?！辈┦空f。