來(lái)源:貴陽(yáng)正宇鐵路醫(yī)院
精神病的用藥(medicine)物有哪些呢,目前用于醫(yī)治抗精神分裂癥的藥(medicine)物主要分為二大類(lèi),第一類(lèi)為傳統(tǒng)的抗精神病藥(medicine)物,包括氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇、舒必利、泰爾登、甲硫達(dá)嗪、五氟利多等藥(medicine)物,第二類(lèi)為非傳統(tǒng)抗精神病藥(medicine)物,也稱(chēng)非典型抗精神病藥(medicine)物,包括利培酮、奧氮平、奎硫平、氯氮平、阿立哌唑等。
前者主要是對(duì)陽(yáng)性symptoms癥狀療效肯定,價(jià)格便宜,但副作用較大,包括過(guò)度平靜(如氯丙嗪),錐體外系反應(yīng)(如氟哌啶醇、五氟利多等),服藥(medicine)物片數(shù)多,劑量難于把握,常常影響病人對(duì)醫(yī)治的允從性和社會(huì)功能的恢復(fù)。后者對(duì)陽(yáng)性symptoms癥狀、陰性symptoms癥狀都有療效,除氯氮平外,副作用相對(duì)小,較少過(guò)度平靜作用(如利培酮),使用方便,但價(jià)格較貴。專(zhuān)家建議,對(duì)首發(fā)精神分裂癥患者,應(yīng)盡量選用非典型抗精神病藥(medicine)物,這更有益于患者的Overall全面recovery康復(fù)。但是假如經(jīng)濟(jì)上不能承受,也可選用傳統(tǒng)的抗精神病藥(medicine)物。
氯氮平醫(yī)治精神分裂癥具有兩重性,既有獨(dú)特的療效,又有較嚴(yán)重的副作用,特別可以引發(fā)致命性的粒Cell 缺少和嚴(yán)重的血汗管副作用。因此,多數(shù)專(zhuān)家不主張將氯氮平作為精神分裂癥的首選醫(yī)治藥(medicine)物,而是用它來(lái)醫(yī)治難治性精神分裂癥。
抗精神病藥(medicine)物還有一些長(zhǎng)效針劑,如,氟癸酯(氟奮乃靜癸酸酯,F(xiàn)D)、安棕酯(哌普噻嗪棕櫚酸酯)、哈利多(氟哌啶醇癸酸酯)、高抗素針劑(氯噻噸癸酸酯)、復(fù)康素針劑(三氟噻噸癸酸酯)等。
長(zhǎng)效針劑的優(yōu)點(diǎn)在于作用時(shí)間長(zhǎng),急性期醫(yī)治可以每周一針,恢復(fù)期可以每2-4周一針。用長(zhǎng)效針醫(yī)治方法簡(jiǎn)便,可免除患者天天服藥(medicine)物的煩惱,而且平靜作用弱,合適recovery康復(fù)期患者的保持醫(yī)治。長(zhǎng)效針劑的缺點(diǎn)在于,藥(medicine)物排泄緩慢,有蓄積作用。在醫(yī)治初期,副作用較少,但打過(guò)幾針以后,由于藥(medicine)物的蓄積作用,便可能出現(xiàn)以錐外反應(yīng)為主的副作用。此時(shí)即便停藥(medicine)物,副作用也還會(huì)延續(xù)數(shù)周,乃至數(shù)月。
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