強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)及護(hù)理預(yù)防

強(qiáng)迫癥是一種神經(jīng)癥,其實(shí)許多人都會(huì)有過強(qiáng)迫癥,只是程度比較輕而已,患強(qiáng)迫癥的病人絕對(duì)與生活的壞境和工作或?qū)W習(xí)壞境師分不開的,一些焦慮的人更容易患強(qiáng)迫癥,過度追求完美,過度強(qiáng)迫自己要完美,要強(qiáng)大等一些要素,對(duì)于兒童和青少年來說,父母的要素可能更多些,總是要求孩子較優(yōu)秀,這樣也會(huì)使孩子患強(qiáng)迫癥,對(duì)孩子的要求一定要適度.

表現(xiàn)體現(xiàn)

在談強(qiáng)迫癥之前，先談一下強(qiáng)迫現(xiàn)象：幾乎所有的人可能都經(jīng)歷過強(qiáng)迫現(xiàn)象：比如有時(shí)會(huì)有一首歌老在腦海里響起，或者出門后總在擔(dān)心屋門是否忘記鎖了?煤氣是不是沒關(guān)好?甚至?xí)虼嘶丶覚z查。兒童、少年也會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫現(xiàn)象，比如兒童在馬路上行走時(shí)，走4步必須跳1步才能繼續(xù)向前走等?？梢哉f人人都可能會(huì)有強(qiáng)迫現(xiàn)象，如果一般來說這種強(qiáng)迫現(xiàn)象程度輕微，、持續(xù)時(shí)間短，不引起嚴(yán)重焦慮等情緒障礙的話，就是一種正常的表現(xiàn)。

強(qiáng)迫癥是一組以強(qiáng)迫表現(xiàn)(主要包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為)為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥。強(qiáng)迫癥在臨床上并不少見，美國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查顯示強(qiáng)迫癥患病率大約為1%，1982年我國(guó)曾經(jīng)做過一次12個(gè)地區(qū)的調(diào)查，結(jié)果顯示強(qiáng)迫癥的患病率為0.3‰。實(shí)際上，這個(gè)數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實(shí)際的患病率。結(jié)合臨床實(shí)踐，估計(jì)國(guó)內(nèi)的強(qiáng)迫癥大約有500-1000萬，患病率約為5‰~10‰。80%的強(qiáng)迫癥在25歲以前發(fā)病，男性比女性多。

強(qiáng)迫癥在臨床工作中是一個(gè)難點(diǎn)，也是一個(gè)重點(diǎn)，為什么呢?因?yàn)殡m然從精神疾病的分類中看，強(qiáng)迫癥是神經(jīng)癥的一種，屬于輕的精神疾病，但實(shí)際上，強(qiáng)迫癥的治療比抑郁癥、焦慮癥都要困難一些，表現(xiàn)改善可能比較慢，服藥劑量一般也偏大。如果得不到及時(shí)、正確的診斷和治療，會(huì)嚴(yán)重影響患者正常的生活和工作，給患者及其家庭都帶來巨大的痛苦和負(fù)擔(dān)，。我曾經(jīng)見過一位患者洗手要洗3~4小時(shí)，手都被洗破了;還有一位患者出門前要反復(fù)檢查，3個(gè)小時(shí)都出不去門，為此就整日不出門.可以說強(qiáng)迫癥患者非常痛苦，因患強(qiáng)迫癥而造成無法工作的患者并不少見，因此我們要高度重視強(qiáng)迫癥的治療。

預(yù)防護(hù)理

強(qiáng)迫性格的形成并非一朝一夕，在兒童期和青少年期必須及早識(shí)別或糾治。

強(qiáng)迫癥患者與其父母的家庭教養(yǎng)方式過分嚴(yán)格，刻板，及追求完美無缺的生活模式有著重大關(guān)系，我們要求孩子從小養(yǎng)成認(rèn)真細(xì)致的生活習(xí)慣，這是正確的，但不能過分和極端。

日常的生活處事都應(yīng)該與隨和和靈活的作風(fēng)相結(jié)合，基本要點(diǎn)是適應(yīng)社會(huì)，與大多數(shù)人的心理特點(diǎn)一致，不可嚴(yán)重偏離，一旦發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫性格缺陷，必須赴醫(yī)學(xué)神經(jīng)專科門診積極糾治。

此外應(yīng)該明白，預(yù)防強(qiáng)迫性格缺陷對(duì)防治強(qiáng)迫癥具有重要意義。

首先，不要過分在乎個(gè)人形象，不要過于追求完美，不要老是問自己我做得好嗎，這樣做行不行，別人會(huì)怎么看我等問題。

其次，學(xué)會(huì)順其自然，強(qiáng)迫癥的另一特點(diǎn)是喜歡琢磨，一個(gè)芝麻大的事情往往會(huì)想出天大的事來，因此在思考問題時(shí)，要學(xué)會(huì)接納他人，不要鉆牛角尖，學(xué)會(huì)適應(yīng)環(huán)境而不要刻意改變環(huán)境。

第三，學(xué)會(huì)享受過程，不過分看重結(jié)果，為所當(dāng)為，做事情要抱著一種欣賞，感受，體驗(yàn)快樂的心情和熱情重視過程，不要過分重視結(jié)果。

第四，對(duì)自己的個(gè)性特點(diǎn)和所患疾病有正確客觀的認(rèn)識(shí)，對(duì)現(xiàn)實(shí)狀況有正確客觀的判斷，丟掉精神包袱從減輕不安全感，學(xué)習(xí)合理的應(yīng)激處理方法，增強(qiáng)自信，以減輕其不確定感，不好高騖遠(yuǎn)，不過分追求精益求精，以減輕其不完美感。

第五，家人，朋友對(duì)患者既不姑息遷就，也不橋枉過正，鼓勵(lì)患者積極從事有益的文體活動(dòng)，使其逐漸從強(qiáng)迫的境地中解脫出來。

第六，個(gè)人調(diào)節(jié)不能解決問題時(shí)，要請(qǐng)心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生實(shí)施心理治療，如：行為治療，認(rèn)知治療，精神分析治療等，系統(tǒng)脫敏療法可逐漸減少患者重復(fù)行為的次數(shù)和時(shí)間。

多發(fā)人群

焦慮癥與遺傳要素、個(gè)性特點(diǎn)、不良事件、應(yīng)激要素等均有關(guān)系，尤其與患者的個(gè)性特點(diǎn)緊密相關(guān)，比如：過分追求完美、猶豫不決、謹(jǐn)小慎微、固執(zhí)等，具備這些不良個(gè)性特征容易患強(qiáng)迫癥。

疾病表現(xiàn)

強(qiáng)迫表現(xiàn)一般包括：①?gòu)?qiáng)迫觀念 患者反復(fù)思考一些想法，比如懷疑、回憶、窮思竭慮等;②強(qiáng)迫行為 患者反復(fù)做一些沒有必要的行為，如反復(fù)檢查、反復(fù)洗手、反復(fù)計(jì)數(shù)以及儀式性動(dòng)作等等。

強(qiáng)迫和焦慮就像一對(duì)雙胞胎一樣，強(qiáng)迫癥患者往往會(huì)有較好的焦慮表現(xiàn)。

強(qiáng)迫表現(xiàn)一般具有以下特征：

1.患者明知強(qiáng)迫表現(xiàn)不對(duì)但無法控制，因?yàn)橐坏┛刂撇蝗プ?，就?huì)出現(xiàn)焦慮，心慌等嚴(yán)重的焦慮表現(xiàn)，為了避免焦慮的發(fā)生，患者

只好去想、去做。這個(gè)特點(diǎn)稱之為有意識(shí)的個(gè)人強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫。

2. 患者能夠意識(shí)到這種強(qiáng)迫的意識(shí)和沖動(dòng)來自于個(gè)人，而不是來自于外界，是自己的想法。

新得病的強(qiáng)迫癥患者一般都會(huì)有較好的有意識(shí)的個(gè)人強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫;如果患者患病時(shí)間較長(zhǎng)，那么他可能已經(jīng)適應(yīng)了這種強(qiáng)迫表現(xiàn)，因此個(gè)人的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫變得不那么強(qiáng)烈。這是診斷強(qiáng)迫癥的關(guān)健點(diǎn)。因?yàn)閺呐R床上看的話，有一些不典型的強(qiáng)迫癥患者，發(fā)病一段時(shí)間后出現(xiàn)了精神病性的表現(xiàn)，診斷可能會(huì)因此被誤改為精神分裂癥。因此，及時(shí)識(shí)別強(qiáng)迫表現(xiàn)的特點(diǎn)，并加以合理的藥治療，對(duì)患者的預(yù)后有很大的幫助。

還有一種廣義的強(qiáng)迫障礙介紹給大家了解一下，叫做強(qiáng)迫譜系障礙，這一類的疾病具有類似的特點(diǎn)：表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的觀念和/或行為，表現(xiàn)反復(fù)出現(xiàn)而且難以控制。包括：強(qiáng)迫型人格障礙，軀體變形障礙，疑病癥，人格解體，進(jìn)食障礙，沖動(dòng)控制障礙，沖動(dòng)控制障礙(拔毛癖)，成癮行為(病理性賭博、強(qiáng)迫性性行為強(qiáng)迫性購(gòu)物、網(wǎng)絡(luò)成癮).

以上內(nèi)容是對(duì)強(qiáng)迫癥的介紹,預(yù)防護(hù)理及治療方案,希望大家能夠仔細(xì)閱讀,對(duì)于強(qiáng)迫癥,大家的第一想法一定是該如何預(yù)防,這個(gè)問題在上文中有很詳細(xì)的介紹,大家照著做就好了,其實(shí),大家不必要神經(jīng)兮兮的,這種疾病在平時(shí)生活中多注意就好,不要過度的要求自己,保持良好的心態(tài).