抑郁癥中醫(yī)辨證以肝氣郁結(jié)為病機(jī)要點(diǎn)。《金匱要略》言：“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”。肝郁脾虛也是抑郁癥常見的臨床類型之一。

此型患者癥見精神抑郁，胸部悶塞，脅肋脹滿，思慮過度，多疑善憂，善太息，納呆，消瘦，稍事活動(dòng)便覺疲倦，脘痞噯氣，月經(jīng)不調(diào)，大便時(shí)干時(shí)溏?；蜓手胁贿m如有異物阻塞，吞之不下，吐之不出。舌苔薄白，脈弦細(xì)，或弦滑。

肝郁脾虛型抑郁癥患者之所以出現(xiàn)上述symptoms癥狀是由于肝氣郁結(jié)，疏泄功能變態(tài)，經(jīng)脈氣機(jī)不順暢，故而見到情緒不寧、精神抑郁、胸部滿悶，脅肋脹pain痛，月經(jīng)不調(diào)等癥。肝氣郁結(jié)，橫逆犯脾，脾氣衰弱則見消瘦、易疲憊、脘悶噯氣，不思diet 飲食，大便失調(diào)。由于肝郁脾虛，聚濕生痰，氣滯痰郁交阻于胸膈之上，故產(chǎn)生胸部悶塞，脅肋脹滿及咽中不適如有異物感等癥。

臨床醫(yī)治此型抑郁癥以疏肝健脾，化痰散結(jié)為主。經(jīng)常使用方劑為逍遙散合半夏厚樸湯隨癥化裁。但用藥(medicine)物時(shí)需留意化痰不傷正。方中辛溫苦燥之品僅適用于痰氣互結(jié)而無熱象者，如臨證陰虧少津及陰虛火旺者則不適用。此型患者病程多較長，用藥(medicine)物時(shí)留意心理疏導(dǎo)與暗示。