來(lái)源:貴陽(yáng)正宇鐵路醫(yī)院
人在患抑郁癥的時(shí)候一般會(huì)變現(xiàn)情緒低落,而且會(huì)莫名的憂傷,沒(méi)有什么心情做事,常常產(chǎn)生一些奇怪的感覺,覺得自己對(duì)不起家人,自己好像犯了罪一樣覺得罪不可恕,并且常常感覺壓力很大,好像有入睡困難的表現(xiàn),嚴(yán)重了甚至?xí)a(chǎn)生自殺行為。
1.情緒低落(抑郁心境):是抑郁障礙的核心表現(xiàn)?;颊吒杏X心情壓抑、“提不起精神”,覺得自己簡(jiǎn)直如同“烏云籠罩”,??奁?,無(wú)愉快感。
在情緒低落的背景上,患者的個(gè)人評(píng)價(jià)往往降低,感到自己能力低下,不如別人,什么事也干不好或干不了。與此同時(shí),患者可以產(chǎn)生無(wú)用、失望或絕望感,患者感到個(gè)人的一切都很糟糕,前途暗淡,一切毫無(wú)希望。部分患者有深深的內(nèi)疚甚至罪惡感?;颊呖梢愿械缴顩](méi)有意義,覺得人生沒(méi)有意義。不僅沒(méi)有意義,活著就等于受罪造孽,生不如死。患者容易產(chǎn)生自殺觀念、自殺企圖或自殺身亡。對(duì)此應(yīng)高度警惕。
2.興趣:絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)興趣減退及愉快感缺乏,患者常常無(wú)法從日常生活及活動(dòng)中獲得樂(lè)趣,即使對(duì)以前非常感興趣的活動(dòng)也難以提起興趣。因此,患者常常放棄原來(lái)喜歡的一些活動(dòng)(如體育活動(dòng)、業(yè)余收藏、社會(huì)交往等),往往連日常工作、生活享受和天倫之樂(lè)等都一概提不起興趣,體會(huì)不到快樂(lè),行為退縮。
3.疲勞感、活力減退或喪失:患者感到自己整個(gè)的“人”已經(jīng)垮了、散了架子。患者做什么(包括自理生活)都需別人催促或推他(她)一把,否則就根本不想動(dòng)。初期患者常常有“力不從心”的感覺,但到了后來(lái),雖然想掙扎著做些事情,但總是堅(jiān)持不下去。一位患者形象地說(shuō)自己簡(jiǎn)直就是“一灘爛泥——扶不起來(lái)?!?/p>
多數(shù)抑郁癥患者會(huì)有不同程度的疲乏感,且通過(guò)休息或睡覺并不能有效地恢復(fù)精力。對(duì)工作感到困難,常常不能完成任務(wù)。有時(shí),疲勞感也可能與睡覺障礙有關(guān)。
還有一些患者感覺很痛苦,難于表達(dá)。不少患者不愿就醫(yī),他們確信醫(yī)師及其他人對(duì)他們的病情愛莫能助,誰(shuí)也救不了自己。一些患者感到度日如年、極度孤獨(dú),與周圍人(包括家人)有疏遠(yuǎn)感。
4.思維及言語(yǔ):抑郁障礙患者往往思維活動(dòng)減慢、言語(yǔ)活動(dòng)減少。思考過(guò)程困難,一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題也需要較長(zhǎng)時(shí)間才能完成。決斷能力較好降低,變得優(yōu)柔寡斷、猶豫不決,甚至對(duì)一些日常小事也難以做出決定。抑郁癥患者說(shuō)話常非常緩慢。由于回答問(wèn)題需很長(zhǎng)時(shí)間,且常以簡(jiǎn)單的言語(yǔ)作答,故與之交談很困難。
5.食欲、體重及睡覺:多數(shù)抑郁患者表現(xiàn)為食欲減退,他們進(jìn)食很少。由于進(jìn)食量少且消化功能差。患者常常體重減輕。也有少數(shù)患者表現(xiàn)為食欲增加。大多數(shù)抑郁癥患者有某種形式的睡覺障礙??梢员憩F(xiàn)為人睡困難。睡覺不深、易醒,典型表現(xiàn)為早醒。入睡困難的患者常常伴有煩躁、焦慮表現(xiàn)。同樣,臨床上也可見到少數(shù)患者出現(xiàn)睡覺過(guò)多。
6.焦慮或激越表現(xiàn):很多抑郁癥患者有焦慮、焦慮等表現(xiàn)。患者憂心忡忡、坐立不安,不斷地走動(dòng)、來(lái)回踱步、搓手、無(wú)目的動(dòng)作等。老年抑郁癥患者這類表現(xiàn)往往更為突出。
7.性欲低下:性欲低下在抑郁癥患者相當(dāng)常見,對(duì)性生活無(wú)要求及快感缺乏。
8.自殺觀念、自殺企圖與自殺:由于情緒低落,個(gè)人評(píng)價(jià)低,患者很容易產(chǎn)生自卑、自責(zé),并感到絕望,因此抑郁癥患者很容易產(chǎn)生自殺觀念,他們腦子里反復(fù)盤旋與死亡有關(guān)的念頭,甚至思考自殺的時(shí)間、地點(diǎn)、方式等。抑郁癥患者的自殺觀念常常比較頑固,反復(fù)出現(xiàn)。在自殺觀念的驅(qū)使下,部分患者會(huì)產(chǎn)生自殺企圖。
9.其他表現(xiàn)
除上述表現(xiàn)外,抑郁障礙還可具有其他多種表現(xiàn),包括各種軀體不適主訴,常見的主訴包括頭部不適、頸痛、腰背痛、肌肉痙攣、惡心、嘔吐、咽喉腫脹、口干、排便困難、胃部燒灼感、消化能力減弱、腸胃脹氣、視力模糊以及排尿疼痛等等。
抑郁癥患者的表現(xiàn)是分很多種類的,以前常常會(huì)覺得不喜歡與人交流就是抑郁癥,但是仔細(xì)分析抑郁癥的種類還是很多的,要根據(jù)自己的實(shí)際情況而下決定,只是有的患者表現(xiàn)的不夠較好,但是無(wú)論怎樣都要仔細(xì)觀察,一有發(fā)現(xiàn)就及時(shí)去醫(yī)院治療。
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