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來源:貴陽正宇鐵路醫(yī)院

  精神發(fā)育遲緩也叫智力低下。精神發(fā)育遲緩在幼兒時期顯著表現(xiàn)是學(xué)習(xí)能力和接受能力的不足,在成長發(fā)育期間(通常為18歲以前)表現(xiàn)為智力低下和社會適應(yīng)功能障礙。通??梢砸姷胶⒆友哉Z落后、反應(yīng)遲鈍,不同程度的智力低下和社會適應(yīng)困難。這個病屬于不常見的類型,發(fā)病率2~3%。

  按ICD-10標(biāo)準(zhǔn)(IQ分類),精神發(fā)育遲滯分類如下:

 ?。?、邊緣智力:IQ70~85;和同齡人相比,差距不明顯,不易被察覺,一般要到較大年齡才會被發(fā)現(xiàn),但是社會上的工作和交往基本能保障.

 ?。?、輕度精神發(fā)育遲緩::IQ50~69;輕度又稱愚笨,早年發(fā)育略較正常兒遲緩,一般在低年齡的時候能被發(fā)覺。言語發(fā)育稍晚于正常兒童,有語言溝通能力,分析和綜合能力差;經(jīng)過專業(yè)康復(fù)知道教育,能具備一定閱讀和計算能力,加強輔導(dǎo)下可達(dá)到正常初中學(xué)生的水平;長大后可擔(dān)任簡單重復(fù)性的具體工作;適應(yīng)能力也低于同齡人的水平,社會適應(yīng)性不強,不善于應(yīng)付外界的變化,易受他人的哄騙和支配。

 ?。?、中度精神發(fā)育遲緩:IQ35~49;中度又稱愚魯,整個發(fā)育均較正常兒遲緩,低年齡階段被發(fā)覺。表現(xiàn)為語言功能不好、吐詞不清、詞匯貧乏,具體表現(xiàn)為溝通以單詞為主,情急之下無法溝通,只能猜測表達(dá)的意思;思維方面只能進(jìn)行較簡單的思考;學(xué)習(xí)能力有但是效率低下,需經(jīng)過長期教育和訓(xùn)練,能做到簡易的書寫和計算;能以簡單方式與人交往,并在監(jiān)護下從事較簡單的體力勞動

 ?。?、重度精神發(fā)育遲緩:IQ20~34;重度又稱癡愚,早年各方面發(fā)育遲緩明顯,較早時間被發(fā)覺。語言能力方面,發(fā)音含糊不清、詞匯貧乏,表達(dá)能力有限;動作十分笨拙;這類患者情感幼稚不成熟;在經(jīng)過長期訓(xùn)練后,能掌握簡單的生活和衛(wèi)生習(xí)慣,但是沒有自主能力,生活仍需人照顧。重度智力障礙通常是先天因素導(dǎo)致,通常會建議及時進(jìn)行治療。

 ?。怠O重度精神發(fā)育遲緩:IQ<20。極重度又稱白癡,發(fā)育明顯遲緩,早期能被發(fā)覺,個人生活完全不能自理;沒有語言功能,只能用幾個簡單的詞匯表達(dá);情緒反應(yīng)原始;通常還患有多種殘廢和癲癇,多數(shù)早年天折。

  目前臨床上診斷發(fā)育遲緩類型比較多,除了上述經(jīng)典的精神發(fā)育遲緩,也包括單純智力發(fā)育遲緩、單純語言發(fā)育遲緩、單純運動發(fā)育遲緩、單純生長發(fā)育遲緩和單純心理發(fā)育遲緩等。

  各種心理或軀體因素能對兒童心理、智力發(fā)育造成影響,造成兒童的智力發(fā)育延遲,排除這些病因以后,智力發(fā)育速度在短期內(nèi)加速,趕上同齡兒童的智力水平,據(jù)此可與精神發(fā)育遲滯鑒別。

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