來源:貴陽正宇鐵路醫(yī)院
過去大多數(shù)人以為本病源于精神因素和人格缺點,近年來發(fā)現(xiàn)遺傳因素比較明顯。逼迫癥是1組以逼迫思惟和逼迫行動為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病,其特點為成心識的逼迫和反逼迫并存,1些毫無意義、乃至背背自己意愿的想法或沖動反反復(fù)復(fù)侵入患者的平常生活。當(dāng)遭受逼迫癥困擾的時候,要及時到醫(yī)院接受專業(yè)的診治,避免由于逼迫癥的題目而帶來嚴(yán)重的侵害,影響正常的生活,造成工作、學(xué)習(xí)受損。對逼迫癥的醫(yī)治可以采取藥物、心理、物理等綜合性醫(yī)治的手法。
(1)遺傳:家系調(diào)查發(fā)現(xiàn),患者的父母中有約5%~7%的人得了逼迫癥,遠(yuǎn)遠(yuǎn)較普通人群高。另外由于人格特點主要受遺傳的影響,而人格特點又在逼迫癥的病發(fā)中起1定作用,故也提示逼迫癥與遺傳有關(guān)。在臨床上也視察到,約2/3的逼迫癥患者在病前即存在有逼迫性人格。逼迫性人格的特點是,膽小怕事,謹(jǐn)小慎微,猶豫不決,嚴(yán)厲呆板,辦事井井有條,力求1絲不茍,重視細(xì)節(jié),酷愛清潔。
(2)心理社會因素:精神分析學(xué)派以為,逼迫癥是逼迫性人格的進(jìn)1步發(fā)展。行動學(xué)家則以為,逼迫癥的產(chǎn)生是由于刺激——反應(yīng)出現(xiàn)過量重復(fù)致使焦慮,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制失調(diào),從而致使異常習(xí)慣的構(gòu)成,病理性熟悉和反射的建立,使沖動、思惟和行動拘泥于固定的行動學(xué)習(xí)模式。
在處于發(fā)育期的青少年,生理發(fā)育迅速,在與競爭劇烈的社會交往中出現(xiàn)的不適應(yīng)現(xiàn)象,可引發(fā)逼迫癥狀的產(chǎn)生。工作緊張,家庭不和睦及夫妻生活不盡人意等可以使患者長時間緊張不安,較后引發(fā)逼迫癥的出現(xiàn),癥狀的內(nèi)收留與患者面臨的心理社會因素的內(nèi)收留有1定的聯(lián)系。意外事故、家人死亡及遭到重大打擊等也使患者焦慮不安、緊張、恐懼,引發(fā)逼迫癥的產(chǎn)生,癥狀的表現(xiàn)情勢與精神創(chuàng)傷有直接的聯(lián)系。
(3)生化:有人以為逼迫癥患者5-HT能神經(jīng)系統(tǒng)活動減弱致使逼迫癥產(chǎn)生,用增多5-HT生化遞質(zhì)的藥物可醫(yī)治逼迫癥。
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