如何辨別老年焦慮癥

許多老年人退休之后，缺乏心靈寄托，兒女們又各自忙工作，老年人缺少兒女陪伴，缺乏與兒女交流的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致老年人的心理出現(xiàn)了各種問(wèn)題。焦慮癥就是老年人中的一個(gè)普遍的心理疾病。應(yīng)該怎樣辨別老年人是否患了焦慮癥呢?

1、痛苦，但查不出病

病人多方奔走于綜合醫(yī)院，見(jiàn)醫(yī)生就滔滔不絕地說(shuō)：渾身難受，不能躺，不能坐，不愿吃，不能睡，不能干活等。檢查：頭脹，腦門(mén)冒汗，但顱腦CT無(wú)異常;胸口發(fā)堵，但24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖無(wú)異常;厭食，胃脹氣，但胃腸透視、胃鏡檢查無(wú)異常;血化驗(yàn)正常。偶有病人血壓、血糖偏高，但無(wú)病史，與痛苦程度也不符。提示無(wú)器質(zhì)性病理改變的疼痛、緊縮感、顫抖、出汗、頭昏、氣短、惡心、腹痛、衰弱等，是焦慮癥軀體焦慮的復(fù)雜表現(xiàn)。其原因是過(guò)度的內(nèi)心沖突，自主神經(jīng)功能失調(diào)，交感神經(jīng)系統(tǒng)亢奮。

2、依賴，但意識(shí)不到

依賴醫(yī)院，依賴親人。病人常在兒女們的攙扶簇?fù)硐拢晌麽t(yī)轉(zhuǎn)到中醫(yī)，由門(mén)診轉(zhuǎn)到住院處，一年四季時(shí)?？瘁t(yī)生，或住上幾次院。兒女們付出很大精力，病情卻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，甚至愈演愈烈。弗洛伊德把這種現(xiàn)象解釋為“后增益效應(yīng)”，即神經(jīng)癥(包括焦慮癥)產(chǎn)生后，病人缺乏安全感，需要呵護(hù)關(guān)照，達(dá)到精神上和物質(zhì)條件上的滿足。南轅北轍式的過(guò)度治療和家人無(wú)微不至的照料，使病人因病“受益”，于是神經(jīng)癥持續(xù)下去。

3、擔(dān)憂，但不現(xiàn)實(shí)

身體本無(wú)疾病，或有一點(diǎn)無(wú)傷大雅的小病，卻擔(dān)憂自己的病治不好，不斷地問(wèn)醫(yī)生;擔(dān)憂看病花錢多，其實(shí)病人家境好，兒女都勸其別心疼錢;過(guò)分不放心老伴，不放心兒孫等等。提示“杞人憂天”式的恐懼擔(dān)憂是焦慮癥的核心表現(xiàn)。其主要表現(xiàn)是，與現(xiàn)實(shí)處境不符的持續(xù)恐懼不安和憂心忡忡。這一診斷標(biāo)準(zhǔn)，可在ICD-10和CCMD-3中查找到。

治療老年人焦慮癥，除了要通過(guò)藥治療之外，較重要的是還是要解開(kāi)老年人的心結(jié)，讓老年人多參加一些群體活動(dòng)，找到心靈的寄托。子女也要多陪伴老人家，多和老人來(lái)聊聊天，解解悶。